الفصل 9 · الإخراجالدرس 31 من 436 تمارين

تأثير بعض العوامل وحفظ صحّة الجهاز البولي

بعد مباراة في يوم حارّ يكون البول قليلًا وداكنًا، وبعد شرب لتر من الماء يصبح غزيرًا وفاتحًا. كيف «تعرف» الكليتان ما يحتاجه الجسم؟

أعرف الدرس؟ انتقل مباشرة إلى التمارين

الفصل 9 في الكتاب الرسمي: الإخراج

في نهاية هذا الدرس أكون قادرًا على:

  • أفسّر تأثير شرب الماء والملح والجهد في كمّية البول
  • أبيّن دور الكليتين في ثبات الوسط الداخلي
  • أتعرّف القصور الكلوي وطرق علاجه
  • أقترح سلوكيات تحفظ صحّة الجهاز البولي

أستكشف ثمّ أستنتج

1

الوضعية

شرب ثلاثة تلاميذ في الساعة 8: (أ) 1 ل ماء، (ب) 1 ل ماء فيه 9 غ ملح، (ج) لا شيء. حجم البول (مل) كلّ نصف ساعة:

الوقت8:309:009:3010:0010:30
أ (ماء)15035025010060
ب (ماء مالح)6070606050
ج (لا شيء)5050455045
2

ألاحظ

  • ماذا يحدث بعد شرب الماء العذب؟
    الجواب

    يرتفع حجم البول بسرعة (حتّى 350 مل) ثمّ يعود: الكليتان تطرحان الماء الزائد.

  • لماذا لم يرتفع البول عند (ب)؟
    الجواب

    الماء المالح له تركيز أملاح قريب من البلازما (9 غ/ل)، فاحتفظ الجسم بالماء والملح معًا.

  • ما دور التلميذ (ج)؟
    الجواب

    شاهد يسمح بالمقارنة.

3

أستنتج

تكيّف الكليتان حجم البول وتركيزه حسب حاجة الجسم: إذا زاد الماء في الجسم يزداد البول ويخفّ تركيزه؛ إذا نقص (عرق غزير، جهد، حرارة، قلّة الشرب) يقلّ البول ويتركّز. وكذلك تطرح الأملاح الزائدة. بذلك تحفظ ثبات الوسط الداخلي. القصور الكلوي المزمن: فقدان تدريجي لوظيفة الكليتين (من أسبابه السكّري وارتفاع الضغط الشرياني)، يُعالج بـالتصفية الدموية (الدياليز) (آلة تصفّي الدم نحو 4 ساعات، 3 مرّات أسبوعيًّا) أو بـزرع كلية من متبرّع. الحصى الكلوية بلّورات أملاح تتكوّن خاصّة عند قلّة الشرب. الوقاية: شرب الماء بانتظام (نحو 1,5 ل يوميًّا أو أكثر حسب الحرارة والنشاط)، التقليل من الملح، عدم حبس البول، النظافة، الحذر من الأدوية دون استشارة، ومراقبة الضغط والسكّر.

1. عوامل تؤثّر في البول

الوضعيةحجم البولتركيزه ولونه
شرب كمّية كبيرة من الماءيزدادمخفّف، فاتح
جهد بدني أو حرارة (عرق غزير)ينقصمركّز، داكن
أكل مالح كثيرًاينقص في البداية (نشعر بالعطش)غنيّ بالأملاح
قلّة الشربينقصمركّز جدًّا

لون البول مؤشّر بسيط: بول فاتح يعني شربًا كافيًا، وبول داكن يدعو إلى شرب الماء.

2. القصور الكلوي وعلاجه

التصفية الدموية (الدياليز)زرع الكلية
المبدأيمرّ الدم في آلة عبر غشاء يسمح بمرور البولة والأملاح الزائدة إلى سائل التصفيةتُزرع كلية سليمة من متبرّع
الإيقاعنحو 4 ساعات، 3 مرّات في الأسبوععملية جراحية مرّة واحدة
الصعوباتقيود في الغذاء والشرب، تعب، كلفةقلّة المتبرّعين، خطر الرفض وأدوية مدى الحياة

التبرّع بالأعضاء عمل تضامني ينقذ الأرواح، ويُنظّمه القانون في تونس.

3. حفظ صحّة الجهاز البولي

  • شرب الماء بانتظام وعدم انتظار العطش، خاصّة في الصيف وعند الرياضة.
  • التقليل من الملح والمشروبات الغازية والسكّرية.
  • عدم حبس البول طويلًا، والنظافة لتجنّب التعفّنات البولية.
  • عدم تناول الأدوية (خاصّة المسكّنات) بكثرة دون استشارة الطبيب.
  • مراقبة السكّر والضغط الشرياني، لأنّهما يُتلفان الكبيبات تدريجيًّا.

أحلّل وثيقة

حاول الإجابة قبل قراءة التحليل.

مثال 1تحليل التجربة

حسب جدول الوضعية، احسب حجم البول الكلّي للتلميذ (أ) بين 8:00 و10:30.

الحلّ خطوة بخطوة
  1. ⁦150 + 350 + 250 + 100 + 60⁩.
  2. ⁦= 910⁩ مل.
  3. شرب 1 000 مل.

✓ طرح نحو 0,9 ل في ساعتين ونصف: طُرح أغلب الماء الزائد بسرعة.

مثال 2الدياليز

مريض يخضع للدياليز 3 مرّات في الأسبوع، 4 ساعات في كلّ مرّة.

الحلّ خطوة بخطوة
  1. في الأسبوع: ⁦3 × 4 = 12⁩ ساعة.
  2. في السنة: ⁦12 × 52 = 624⁩ ساعة.
  3. أي نحو 26 يومًا كاملًا.

✓ يقضي المريض نحو 624 ساعة في السنة موصولًا بالآلة: لذلك الوقاية أفضل بكثير.

انتبه! أخطاء شائعة

✗ لا داعي لشرب الماء إلّا عند العطش الشديد.العطش علامة نقص متأخّرة؛ يُشرب الماء بانتظام.
✗ الدياليز يشفي الكلية.يعوّض وظيفتها مؤقّتًا فقط ويجب تكراره؛ الزرع وحده يعيد كلية عاملة.
✗ كلّما قلّ البول كانت الكليتان أنشط.قلّة البول قد تدلّ على نقص الماء أو على قصور كلوي.

ما يجب أن أحفظه

  • شرب الماء يزيد حجم البول ويخفّفه؛ الجهد والحرارة يقلّلانه ويركّزانه.
  • الكليتان تحفظان ثبات الماء والأملاح في الوسط الداخلي.
  • القصور الكلوي المزمن يُعالج بالدياليز أو بزرع كلية.
  • السكّري وارتفاع الضغط وقلّة الشرب تهدّد الكليتين.
  • الوقاية: الماء، قلّة الملح، عدم حبس البول، الحذر من الأدوية.

اختبر نفسك

4 أسئلة · إصلاح فوري

1. بعد شرب 1 ل من الماء العذب، حجم البول:

2. بعد جهد في يوم حارّ يكون البول:

3. علاج يعوّض الكليتين بآلة:

4. مرض يُتلف الكليتين على المدى الطويل:

سلسلة تمارين الدرس

كلّ التمارين ←

6 تمارين من ثلاثة مستويات، بأسئلة جديدة في كلّ محاولة.

المستوى 1تطبيق مباشر
المستوى 2تدريب
المستوى 3نمط المناظرة

تدرّب على: تأثير بعض العوامل وحفظ صحّة الجهاز البولي

صحيح أم خطأ، أكمل، اختر، صنّف، ووضعيات: إصلاح فوري مع التعليل.

فهمت الدرس؟ جرّب بنفسك

6 تمارين · التصحيح فورًا · أعداد جديدة في كلّ محاولة

ابدأ التمارين
الدرس 31 · 6 تمارينتمرّن الآن